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夏日做功課: 水分控制

  接受血液透析的患者因腎功能衰退,尿少甚至無尿,過度攝取的水分無法有效排出。若因天熱大量飲水或吃含水量高的瓜果,會造成體內水分累積,出現水腫,嚴重會導致肺積水、喘、低血氧、甚至肺水腫呼吸衰竭。

  此外,每次血液透析時程約4小時,若二次透析間體重增加太多,導致脫水速度過大就容易產生併發症,如掉血壓、頭暈、嘔吐、抽筋、腹絞痛甚至昏迷等情形。因此,做好水分控制,維持穩定”乾體重”,在高溫炎熱的夏季是重大課題。二次透析治療間,體重增加應維持在乾體重5%以內,減少透析併發症的機會

  若以體重60公斤計算,每次透析間體重增加勿超過3公斤,每天飲水量(含水、湯、茶、飲料等)為全日尿量+ 400-500cc,夏天排汗蒸散多,可增加到600-700cc。
  還可參考以下方法做好水分控制 :

1. 先準備好一天該可喝的水量,分批、分次慢慢喝完。每天量體重,視增加量來調整每天適當飲水量。
2. 飲用水加檸檬片或薄荷葉,可降低口渴的感覺。
3. 口乾時,可含水嗽口再吐出,或含冰塊慢慢融化,增加口腔濕潤度。
4. 飲食以清淡為主,不吃過鹹的食物。鈉吃的多,為了緩解乾渴,攝入的水分自然也會多。
5. 糖尿病透析患者應控制好血糖,因高血糖會刺激身體產生口渴的感覺。
6. 適當運動可促進排汗及部份鹽份,幫助維持水分控制。